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VEREIN DER FREUNDE DER
SCHULE BEITRITTSERKLÄRUNG |
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An den Vorstand des Vereins der Freunde der Schule
für Körperbehinderte Düsseldorf e. V.
Brinckmannstraße 8-10
40225 Düsseldorf
Tel.: 0211 3020666
Fax: 0211 302060799
www.rfskm-ddorf.de
Hiermit erkläre ich/wir meinen/unseren Beitritt
zum Verein der Freunde der Schule für Körperbehinderte e.V..
Den Jahresbeitrag in Höhe von €............. werde/n ich/wir nach Eingang
ihrer
Mitgliedsbestätigung auf das Girokonto des Vereins unter Konto 101 106 09
bei der
Stadtsparkasse Düsseldorf, BLZ 300 501 10 überweisen, bzw. einzahlen
oder per
Lastschrift bis auf Widerruf abbuchen lassen.
| NAME: | |
| VORNAME: | |
| STRASSE: | |
| PLZ. ORT: | |
| TEL.: |
Bitte in Blockschrift schreiben!
...................................
.......................................................
Datum
Unterschrift
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LASTSCHRIFTERMÄCHTIGUNG
Hiermit ermächtige/n ich/wir den
Verein der Freunde der Schule für Körperbehinderte
Düsseldorf e.V. meinen/unseren Jahresbeitrag in Höhe von
€.....................
bis auf Widerruf von meinem/unseren Konto einzuziehen.
| Name u. Anschrift des Geldinstitutes |
|
| Kontonummer | |
| BLZ |
Bitte in Blockschrift schreiben!
..........................................
............................................................
Datum
Unterschrift/en
Der Jahresbeitrag beträgt laut
Vorstandsbeschluss von 2001 mindestens EUR 15,--.